收集病院立异慢病治理 促成分级诊疗

陈师长教师是一家企业的人员，2014年到深圳市人平易近病院体检，查出血糖偏高。

作者： 年夜康健派编纂来历： 本站原创2017-10-20 15:50:22

陈师长教师是一家企业的人员，2014年到深圳市人平易近病院体检，查出血糖偏高。深圳市人平易近病院收集病院的康健参谋发明了陈师长教师的体检成果的异样，为其成立康健档案，纳入了院外康健小屋举行糖尿病慢病治理。陈师长教师会按期地到四周的康健小屋监测血糖，并经由过程互联网上传空肚血糖、餐前血糖、餐后2h血糖、随机血糖等差别时间段监测数据，当血糖数据较着异样时，收集病院全科大夫就会致电陈师长教师，提议他预定内排泄科专门窗网诊就医，遵专科大夫医嘱用药节制血糖，并赐与他周全的糊口体式格局引导。

深圳市人平易近病院收集病院立异慢病治理

于收集病院康健参谋的治理下，陈师长教师严酷节制饮食，举行适当有氧运动，调解糊口纪律，并按时检测，按期体检，今朝血糖值已经较着改良。

我国慢病患者数目重大，高血压、糖尿病等慢病病因繁杂、抱病时间不明确、病程长、难以治愈，需要举行持久的跟踪治理。

深圳市人平易近病院用互联网+的立异，将病院办事的半径，从院内延长到院外，将 入院前+于院中+出院后 串联起来，造成闭环的优良办事，弥补了已往体检后没人管、出院后无人理的病院办事的空缺，实现了从 以治病为中央 向 以康健为中央 改变的医改新理念，造成了以 引导患者合理化就诊+提供全程医疗办事+康健治理 为重要办事内容的病院、社区、住民的三级办事系统，促成了分级诊疗。

线上线下交融的全新医疗模式

深圳市人平易近病院虽然是深圳的一家 老 病院，但思维确很 新潮 。

于 十二五 早期，这家病院便最先了 互联网+医疗 的摸索。于深圳市科技立异委果撑持下，哄骗深圳患上天独厚的 国度超等计较机中央 ，2013年3月28日，该院率先成立了天下第一家基在云平台的 收集病院 。

收集病院是毗连患者与病院之间、患者与医护职员之间的桥梁，是对于传统实体病院办事向院外的延长、完美及有利的增补。

这是一种以疾病分类治理为方针，以全科大夫为根蒂根基，以临床专家为焦点，以康健小屋为延长，以引导患者合理就诊，提供全程医疗保健办事以及治理为重要办事内容的立异式全程医疗办事模式。

深圳市人平易近病院 收集病院 体系包罗：收集病院云平台、收集病院大夫端、康健小屋康健参谋端、收集病院APP、用户康健空间web端。哄骗互联网技能实现线上线下相交融，周全晋升病院的医疗办事程度。

于院内，收集病院的 收集保健中央 组建了由专科大夫、全科大夫、康健治理师组建的分级医疗团队。

于院外，经由过程于社康中央、年夜型企业成立的 康健小屋 ，实现对于病院的体检、门诊、住院人群举行全程医疗跟踪以及康健治理。 康健小屋 具备多种无线传输功效的监护终端，可及时传回血压、血糖、心率、脉搏等身体状态资料。

于收集病院体系平台上，专科大夫及全科大夫经由过程其差别的端口，实现对于患者的持续跟踪治理。收集病院会按期请到各专科主任、副主任医师到收集病院举行异样数据会诊，看病人数据，综合阐发后经由过程短信的情势发送给患者，并与患者互动，实现物理空间与虚拟空间联合，包管患者医治持续性。

收集病院用户已经跨越114万人

收集病院由院内实体互联网医疗办事中央以及院外的康健小屋构成，前者有专家团队全科大夫、治理团队以及技能撑持团队，借助互联网手腕，经由后者把传统病院的功效以及办事延长到社会的各个角落。 市人平易近病院院长邱晨先容说，收集病院给病院、患者以及社会带来了许多益处。对于在患者以及康健人群来讲，经由过程门诊以及体检，可以或许尽早发明病症，此中相称年夜一部门是高血压以及糖尿病。经由过程疾病分类治理，症状严峻的摆设住院，不严峻的纳入收集病院治理。 把慢性病患者的康健治理起来，这个事情很是成心义。

深圳市人平易近病院收集病院的陶红主任先容说，收集病院运营以来，截至2017年10月10日，收集病院用户数目已经跨越114万人。已经为住民提供数百万次的康健医疗办事，开展新技能、新营业9年夜项29项。仅2016年整年就累计为出院后、门诊后患者和体检后有异样数据的人群跨越66万人次提供办事，日均办事量2640人次。此中，对于常见老年慢性病（糖尿病、高血压）持续跟踪治理6万人次，对于8种常见高发癌（如肺癌、宫颈癌、肠癌、肝癌、甲状腺癌、乳腺癌、前列腺癌、胃癌）有初期癌症偏向人群举行持续跟踪治理，2016年经由过程对于体检后初筛数据异样者持续跟踪治理确诊早癌152人。

三一 办事优化就诊流程

于院内，收集病院也经由过程信息化手腕优化办事流程，买通就诊全程，提供预定登记、全程付出、电子病历、康健检测等办事功效，买通诊前、诊中、诊后全方位办事闭环，从深条理解决患者就诊列队的问题。

深圳市人平易近病院在2015年就推出了收集病院APP，收集病院信息化体系与院内HIS体系以及体检体系对于接，提供于线医疗办事 三一 便平易近办事：即患者经由过程手机真个收集病院APP便可实现 一步登记 、 一键付出 、 一步取药 办事，缩减患者于院内就诊历程中没必要要的列队。

一步登记 ：患者间接到大夫诊位，不需分诊。患者于收集病院APP上可以查阅深圳市人平易近病院各科室大夫近期出诊环境、号源及时动态，APP上就可登记。

一键付出 ：患者就诊可不带现金，大夫于线开具药单/查抄单，电子处方同步至患者手机收集病院APP，登记费、查抄费、药费、就诊全程用度都可手机上付出，不消再到缴费窗口列队。经由过程收集病院APP，患者还可以于手机上读取查抄陈诉、体检陈诉等信息，省去了等候的时间和特地取陈诉的贫苦。以至，收集病院还为患者成立电子康健档案，经由过程APP，患者可以于线征询大夫。

一步取药 ：收集病院出格设立了综合门诊，针对于于病院就医后的病情不变需持久服用药物的慢性病患者提供预定、倏地取药办事。患者只需按预定时间前去综合门诊，门诊大夫经由过程体系平台调出患者既往就诊医嘱便可遵医嘱开药，利便快捷，防止每一次反复排长队带来的就诊未便以及懊恼。

不只对于在患者，这个APP很利便，对于在大夫来讲，经由过程大夫端-APP，可以实现长途查房，于院内院外随时随地可以相识本身所统领的患者各类即时数据，能即时存眷患者病情发生成长的变迁，做出响应医治办法，极年夜提高大夫事情效率。

患者出院有人管促急慢分治

急慢分治 是分级诊疗的主要内容，但患者最不安心的，就是将渡过急性期的患者从三级病院转出后，无人治理致使病情加剧而从头入院。

深圳市人平易近病院将出院患者也纳入互联网病院治理。收集病院今朝已经有73个专科收集慢病治理助理（1名大夫+1名护士），由各科主任指派卖力本专科出院病人持续跟踪，对于全院（今朝已经笼罩37个科室，59个病区）出院患者举行7天内的出院持续跟踪办事。哄骗德律风、短信、APP、微信等体式格局对于出院病人举行问候，相识出院后症状，用药、服药环境，出院后养分引导、痊愈练习及糊口或者事情中的留意事变，提示患者遵医嘱至各专科复诊或者自动帮忙患者预定登记。

收集病院还对于实体病院功效延长，照顾护士事情可延续到患者家里，使之前只能待于病院接管照顾护士办事的患者患上以早早回抵家里。今朝，互联网+延续办事部已经为慢性伤口、造口、带管道出院、肢体功效损失、严峻养分缺少、气管切开、早产儿等患者提供了优良、高效、全程的出院后、门诊后跟踪办事，共为2614名患者提供院外延续办事4101次，医护职员哄骗本身的苏息时间累计出诊8589人次。

对于出院患者持续办事，缩短了患者住院天数，降低了疾病、并发症的发生率以及患者的再住院率，极年夜地缓解了患者及其家庭的经济与生理压力。病院的平均住院日由9.3全国降至8.68天。

新增国际长途会诊办事

深圳市人平易近病院收集病院颠末不懈的起劲立异，最近几年来取患了可喜的成就：2015年12月国度卫生计生委举办的 改良医疗办事步履规划 -天下病院擂台赛第一季 优化诊区举措措施结构 案例征集中，深圳市人平易近病院收集病院推出案例 第三把椅子的奥秘 ，荣登 优化诊区举措措施结构 主题十年夜价值案例榜单，荣获国度 2015年度立异办事树模病院 称呼，2016年3月荣获天下 最好立异互联网病院奖 ，收集病院的 基在云平台的深圳收集保健中央的构建及运用树模 科研工程荣获2015年度深圳市科技前进二等奖。

本年6月，深圳市人平易近病院将全院的国际多学科长途会诊中央（MDT）落户于收集病院，前后与英国伦敦年夜学及英国爱丁堡年夜学等国际闻名医学学府举行国际多学科疑问病长途会诊，收集病院的办事内容有了更年夜的扩大。

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1周前