三级病院加快赛马圈地，医疗办事系统碎片化问题袒露无遗

医联体设置装备摆设是2017年医改重点之一。

作者： 年夜康健派编纂来历： 本站原创2017-12-18 17:19:46

医联体设置装备摆设是2017年医改重点之一。

本年4月26日，国务院办公厅下发《关在推进医疗结合体设置装备摆设以及成长的引导定见》要求，6月尾前，各省（区、市）都要明确推进医联体设置装备摆设的事情方案，明确当地区医联体设置装备摆设的方针实时间进度；10月尾前所有三级公立病院都要启动医联体设置装备摆设事情，综合医改试点省分每一个地市和分级诊疗试点都会至少建成一个有较着成效的医联体。

随后，各地陆续发布医联体设置装备摆设实行方案，医联体设置装备摆设已经是周全着花。据统计，2017上半年�����APP，天下有1764家三级病院开展了多种情势的医联体设置装备摆设事情，占天下三级病院的80%；江苏、重庆、湖南、陕西等8个省分跨越90%的三级病院介入组建了医联体；医疗机构下转患者239.6万例次，高在2016年整年程度，天下县城内就医率达82.5%，较2016年年底增加2.1个百分点；三级、二级公立病院转往下层医疗卫朝气构住院病人占比由2016年的0.6%、0.5%增加至0.9%、0.7%.这些数听说明医联体设置装备摆设有成效、分级诊疗轨制有于慢慢落地。

于三级病院加快赛马圈地的同时，也袒露出了不少问题，因为医联体设置装备摆设还处在开端阶段，一些处所医联体存于 联而欠亨 重情势轻本色 的征象。怎样让医疗资源完全动起来，切实解决黎民看病难问题？经由过程提高医联体内各医疗机构的信息化程度，实现信息互通互联，无疑是主要手腕之一。

始终以来，割裂以及碎片化的医疗卫生办事系统是医护办事效率低下的重要缘故原由，也难以满意以慢性病为主的老龄化时代平易近众卫生办事需求。我国的医疗与IT的联合度总体程度不高，大都病院的信息化程度偏低，信息同步坚苦。一方面是大都病院的体量较小，举行IT设置装备摆设需要破费年夜量资金，而中心以及处所财务更多的是投入到病院的硬件设置装备摆设，如病房、医疗装备等，于IT设置装备摆设上投入严峻有余。另外一方面是年夜型三级病院资金富余，举行了深度信息化设置装备摆设，以福建省厦门市第一病院为例，本年8月尾，该院经由过程了HIMSS EMRAM（住院）七级评审，成为中国年夜陆、港澳台地域现有第5家经由过程HIMSS EMRAM（住院）七级的病院，这可以说是病院信息化设置装备摆设的顶级程度了，可是于信息化的资源同享上，也更可能是局限在本院内部。

要让医联体真正成为 办事配合体 ，医联体内的各层级病院之间有须要成立同一的信息化体系，同享病人档案、查抄成果、用药、医治等信息，实现双向转诊通道，削减病人奔忙之苦，提高诊疗效率。好比，深圳罗湖病院集团建立医学查验、放射影像、消毒供给、信息、康健治理以及物流配送等6个资源同享中央，整合集团各病院信息体系，实现康健档案、病历等互联互通、查抄成果互认、处方流动、药品同享，实现 下层查抄、病院诊断 的办事模式，同享资源、晋升效率。

从更高层面看，成立区域性的大众信息办事平台，办事当地各级病院，平台上的医疗以及医药数据对于所有医疗机构开放，下层医疗机构也能向年夜型病院提交疑问病例，帮忙转诊以及增补具备学术价值的数据，从而推进 聪明医疗 。好比陕西省宝鸡市，该市建成为了市级区域卫生信息平台，开端实现医疗卫朝气构之间、医疗卫朝气谈判卫生主管部分之间的数据同享以及营业协同。12个县区卫生信息平台以及34个州里卫生院、10个县级中央、1个市级中央长途会诊体系全数建成投用。推进心电、影像、病理、查验 四个云中央 设置装备摆设，网上登记预定、电子病历体系、挪动查房与照顾护士、掌上医疗等体系慢慢从三级病院扩大到二级病院，构建 互联网+康健医疗 新模式。

公立病院鼎新提出四梁八柱的战略目标，此中医疗卫生信息化是一年夜支柱。信息化手腕，不只能利便群众、削减医药承担，更可以提高医联体内病院的联动程度以及诊疗效率，堪称益处多多。

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1周前